خوف شديد مع زيادة نبض

الإبن العزيز

عليك السلام ورحمة الله وبركاته
بعد أن أجريت الفحوصات اللازمة تبين لك عدم وجود سبب عضوى سواء فى الوظائف الحيوية كالقلب والرئة والمعدة ولا فى الجهاز العصبى . معنى هذا أن ما ينتابك من مشاعر الخوف والهواجس وسرعة ضربات القلب سببها نفسى فى الأساس ، والسبب الذى يقبع وراءها هو القلق . ولأن القلق عندما يشتد يكون فى أغلب الحالات غير محتمل ، تجد نفسك بشكل لا إرادى تبحث عن سبب عضوى لهذا التوتر الحاد الذى بعتريك . وأعراض القلق تتمثل فى الآتى :
أعراض‏ لنفسية منها‏: ‏
‏1 - ‏الشعور‏ ‏بالتوتر‏ ‏العام‏.‏
‏2 - ‏المخاوف‏ ‏العامة‏ ‏غير‏ ‏المحددة‏.‏
‏3 - ‏ضعف‏ ‏القدرة‏ ‏على ‏التركيز‏.‏
‏4 - ‏ضعف‏ ‏القدرة‏ ‏على ‏العمل‏ ‏والإنتاج‏.‏
‏5 - ‏زيادة‏ ‏الحساسية‏ ‏فيصبح‏ ‏شعورك‏ ‏مرهفا‏ ‏جدا‏.‏
‏6 - ‏عدم‏ ‏الاستقرار‏.‏
‏7 - ‏الأرق‏، ‏واضطراب‏ ‏النوم‏ ‏الذى ‏يتخلله‏ ‏الأحلام‏ ‏المزعجة‏ ‏والكابوس
أعراض‏ ‏الجسمية‏:‏
تظهر‏ ‏الأعراض‏ ‏الجسمية‏ ‏فى ‏أى ‏جهاز‏ ‏من‏ أجهزة‏ ‏الجسم‏ ‏تكون‏ ‏عادة‏ ‏نتيجة‏ ‏لاضطراب‏ ‏الجهاز‏ ‏العصبى ‏الذاتى ‏وعادة‏ ‏ما‏ ‏يحدث‏ ‏بعضها‏ ‏دون‏ ‏الآخر‏، ‏ويمكن‏ ‏إيجازها‏ ‏فيما‏ ‏يلى: ‏
‏1 - ‏خفقان‏ ‏القلب‏ ‏وسرعة‏ ‏ضرباته‏.‏
‏2 - ‏النهجان‏.‏
‏3 - ‏الإحساس‏ ‏بدق‏ ‏الأوعية‏ ‏لا‏ ‏سيما‏ ‏فى ‏الرأس‏.‏
‏4 - ‏الإحساس‏ ‏بالاختناق‏ ‏أو‏ ‏الضغط‏ ‏على ‏الصدر‏.‏
‏5 - ‏فقد‏ ‏الشهية‏ ‏ويستتبع‏ ‏ذلك‏ ‏فقد‏ ‏الوزن‏.‏
‏6 - ‏الشعور‏ ‏بالغثيان‏ ‏والرغبة‏ ‏فى ‏القئ‏.‏
‏7 - ‏الإمساك‏ (‏أو‏ ‏الإسهال‏ ‏أحيانا‏).‏
‏8 - ‏كثرة‏ ‏التبول‏.‏
‏9 - ‏طنين‏ ‏بالأذن‏ (‏وش‏) ‏أو‏ ‏زيغ‏ ‏فى ‏البصر‏ (‏زغللة‏).‏
‏‏11 - ‏القذف‏ ‏السريع‏ ‏أو‏ ‏العنه‏ (‏عند‏ ‏الرجال‏).‏
ومراجعتك للطبيب النفسى ستكون مفيدة للغاية حيث يحدد لك الدواء المناسب لك ومن هذه الأدوية : العقاقير المضادة للقلق والتوتر ومنها عقار (Buspirone Buspar) ومجموعة العقاقير التي تندرج تحت اسم Benzodiaodiazepines والتي تشمل عقاقير
الفاليوم وأتيفان وعقار ليبريوم. كما أن عقار التوفرانيل Tofranil المضاد للإكتئاب يوصف فى حالات القلق المصحوب بالخوف الشديد.
كما يساعدك التدريب على الاسترخاء على مواجهة القلق ويمكنك الاستعانة ببعض الشرائط المتوفرة فى المكتبات للقيام بتدريبات الاسترخاء واليك نموذج لواحد من هذه التدريبات الذى يستغرق ما بين 20-30 دقيقة خاصة فى بداية ممارسة تمرينات الاسترخاء وخلال الاسبوع الاول .. لكنها تقل بعد ذلك .
وخطوات التدريب كالآتى :
1. اختر حجرة هادئة .. او مكاناً مريحاً يمكن ان تمدد جسمك عليه .. ويمكن ان تمارس الاسترخاء وانت جالس ايضا .. اغمض عينيك وانت مستلق فى ذلك الوضع المريح .. وجسمك فى حالة ارتخاء .
2. ابدأ بالتركيز على عضو واحد .. وليكن ذراعك الايسر .. ثم اغلق راحة يدك اليسرى بمنتهى القوة .. وردد لنفسك بصوت غير مسموع .. وبذهن صاف غير مشتت .. العبارات الآتية :
"اننى اقبض راحة يدى اليسرى الآن بقوة .. وكل انتباهى وتفكيرى وتركيزى فى عضلات قبضة يدى وهى تتوتر وتشتد بقوة" .
3. لاحظ ان عضلات اليد .. وعضلات مقدمة الذراع الايسر تتوتر وتنقبض بشدة .. يجب ان تلاحظ هذا التوتر وان تشعر به وتحسه جيدا .. وان يستغرق ذلك مابين 5-10 ثوان تقريبا .
ثم توقف عن هذا .. وارخ يدك اليسرى تماما .. ثم ضعها على مكان مريح .. او على وسادة قريبة .. او امددها بجوار جسمك .
واشعر بالفرق بين حالة التوتر .. وحالة الاسترخاء فى عضلات الذراع .. مرددا لنفسك بصوت داخلى :
"انا اشعر الآن بالاسترخاء الشديد فى عضلات يدى اليسرى .. واستمتع بهذا ".
استمر فى هذا مدة حوالى 10 ثوان تقريبا .. ثم كرر الخطوتين 3،2 بنفسى الطريقة تماما .
4. الآن ستنتقل الى اليد اليمنى .. كرر ما قمت بالنسبة لليد اليمنى تماماً .
5. لاحظ الآن الاسترخاء التام والشعور بالتنميل فى كلا الذراعين .
6. اثن راحتى اليدين الى الخلف .. واستشعر التوتر فى المعصم وظهر اليد .. ثم عد بمعصميك مرة اخرى للوضع الطبيعى فى استرخاء تام .. ولاحظ الفرق بين الشد والاسترخاء .. وكرر لنفسك القول بأنك تشعر بانقباض العضلات ثم بالاسترخاء .. كما حدث فى 3،2 .. وذلك لمدة 10 ثوان تقريبا ثم كرره مرة اخرى .
7. اغلق كفيك بإحكام مرة اخرى .. واثنهما فى عكس الاتجاه السابق حتى تشعر بتوتر عضلات الجزء العلوى من الذراعين حتى مفصل الكوع .. ركز انتباهك .. ولاحظ التوتر ثم الاسترخاء كما فعلت من قبل .. (5-10 ثوان تقريبا) .
8. اثن مفصلى الكوعين وكفاك مغلقتان بشدة .. محاولا لمس كل كتف بقبضة اليد المغلقة .. ثم عد الى الاسترخاء مع وضع ذراعيك الى جانبك كما فعلت من قبل .. ثم كرر التمرين كما تفعل فى كل خطوة .
9. الآن .. نصل الى عضلات الكتفين .. ارفع كتفيك بقوة حتى تلامس اذنيك تقريبا .. ولاحظ التوتر والانقباض ثم لاحظ الاسترخاء .. وكرر التمرين كما سبق.
10. والآن نصل الى عضلات الوجه .. وسوف تتبع نفس الاسلوب .. انقباض وتوتر العضلات بشدة .. ثم ارخاؤها تماما .. مع تركيز الانتباه على ملاحظة الفرق بين حالتى التوتر والاسترخاء .
11. وستبدأ بأن يجعد جبهتك .. وترفع حاجبيك الى اقصى ما يمكن .. ثم الارخاء .. ثم اغلاق العينين وزرهما بشدة .. ثم الارخاء يلى ذلك إطباق الفكين والاسنان بقوة .. ثم الارخاء .. بعد ذلك زم شفتيك واغلق فمك بشدة ثم افتحهما - كما لو كنت تبتسم - الى اقصى مايمكن .. ثم الارخاء . ويتكرر التمرين كما سبق .
12. ونصل الآن الى عضلات الرقبة الامامية .. انقباض ثم ارخاء مع التكرار .. ثم عضلات خلف الرقبة .. ثم ثنى الرقبة للامام.. الخلف .. ويتكرر .
13. اقبض عضلات البطن بشدة.. ثم الاسترخاء .. والتكرار.
14. اثن العمود الفقرى بأن تقوس ظهرك .. مرة للامام .. واخرى للخلف .. ثم الاسترخاء .. مع التكرار .
15. مدد ساقيك .. واقبض عضلات الفخذين بشدة .. ثم الاسترخاء .. مع التكرار .
16. قرب الركبتين والفخذين بشدة .. ثم ارخهما .. وكرر .
17. اثن الركبتين الى اقصى ماتستطيع .. وبمنتهى القوة .. ثم استرخ .
18. شد عضلات بطن الساق واجعلها مشدودة الاصابع .. وحركها للامام وللخلف .. ولاحظ الفرق بين التوتر والاسترخاء .. وكرر التمرين كما سبق ذكره .
وعند الانتهاء من التمرين ستشعر بالاسترخاء فى جسمك بأكمله .. مع الشعور بالهدوء الشديد والسكينة .
وفى النهاية .. يمكنك ان تفتح عينيك الآن وان تنهض لتمارس حياتك بصورة طبيعية بعد ان تكون قد تخلصت من توترك بدرجة كبيرة .
كما يمكنك بعد اجادة التدريب .. ان تؤدى جزءاً واحداً من التمرين او اكثر .. فيمكنك مثلا ارخاء عضلات مؤخرة الرقبة والجبهة اذا كنت من اولئك الذين يعانون من الصداع النصفى .. او ارخاء عضلات الرقبة والصدر فقط اذا كنت تعانى من الشعور بضيق التنفس .. وهكذا .
وتستطيع ان تقوم بارخاء عضلات من جسمك وانت منتبه ومتيقظ تماما ..
ويمكنك أن تردد لنفسك بصوت مسموع كلمة "استرخ ".. ثم تقوم بتركيز كل ذهنك فى ارخاء عضلاتك الى اقصى ماتستطيع .. ثم تكرر هذا عشر مرات .
د.صلاح السرسي

للاستشارات الهاتفية: عيادات ميديكير ، هاتف 014708841

الف شكر يادكتور ماقصرت والله ريحتني بالنسبه للدواء ماوصفت لي الجرعه والاستخدام الله يعطيك العافيه وهل سيزول بسرعه لانو القلق بدا فيني منذ شهرين فقط مع العلم يادكتور ان شخصيتي مرحه جدا بس الحين خلاص احاول الانفراد بذاتي وجزاك الله خيرا

جزاك الله خيرا

الف شكر يادكتور ماقصرت والله ريحتني بالنسبه للدواء ماوصفت لي الجرعه والاستخدام الله يعطيك العافيه وهل سيزول بسرعه لانو القلق بدا فيني منذ شهرين فقط مع العلم يادكتور ان شخصيتي مرحه جدا بس الحين خلاص احاول الانفراد بذاتي وجزاك الله خيرا

السلام عليكم

مشكلتي هي الخوف من التحدث امام الجمهور والتوتر وتكبير الامور والخوف منها مما يودي الى زيادة عدد دقات القلب وضيق في التنفس و التعرق وعدم القدة على الكلام والشعور بالدوخة الدوار

وشكرا